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拉皮手術
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說明

拉皮手術種類概分: 

內視鏡前額拉皮、五爪前額/中臉拉皮、八爪下臉拉皮、羽毛拉皮傳統拉皮。

 上臉部的年輕化,以內視鏡前額拉皮手術為首選  內視鏡前額拉皮

內視鏡前額拉皮是將日漸鬆弛下垂的額頭往上提至正確位置,臉部拉皮手術可分上臉,中臉,及下臉,

可一次施行多個部位或只做單一的小區域。若中臉部的組織下垂比較嚴重,可採用無痕的拉皮術,即在耳前切開皮膚、剝離,

再把臉部皮膚拉緊後,切除多餘皮膚然後縫合即可,術後只有一條非常細小的耳前縫線,可用頭髮稍微遮掩一段時間。

內視鏡拉皮手術的方法,是在頭頂髮線後約2至3公分,取正中線左右共4個1至2公分口,沿著傷口剝離至骨膜下,

在內視鏡輔助下螢幕可放大骨膜組織並藉由器械慢慢的避開神經、血管,

將前額皮膚下的骨膜與額骨作完全的分離所以手術過程中可減少出血量,及避免破壞神經。

醫師將多餘的前額皮膚不做切除只向後拉緊,內視鏡前額拉皮手術,切口小,藏在髮際內,恢復期短,副作用少,

其目的在於撫平前額和眉間的皺紋、改變眉形、矯正外眼眥下垂、改善法令紋及抬高眉毛的高度。

就撫平抬頭紋及皺眉紋而言,雖然肉毒桿菌素對於抬頭紋,眉間紋效果很好,但由於要維持效果,

必須3-6個月施打一次,不符經濟效益。藉由內視鏡可以直接將造成皺紋的肌肉切除,達撫平前額皺紋的目的。

就改變眉形〈眉型不佳,八字眉〉,抬高眉毛的高度及矯正外眼眥下垂而言,藉由內視鏡,可以隨需要調整眉形。

內視鏡前額拉皮手術,不需住院,手術前須禁食六小食以上,麻醉的方式可以是全身麻醉或是局部麻醉下進行。

除非病人特別要求全身麻醉,一般都是注射藥物讓病人進入睡眠狀態,再進行局部麻醉,便可順利進行,

手術時間約為兩小時,其優點為病人自麻醉狀態恢復較快且較無不適感。

手術後恢復很快,眼睛周圍瘀青、腫脹約7天便消失,術後眉毛、眼尾的不自然約須一個月後消失。

術後前兩天冰敷,第三天後開始熱敷,可幫助消腫,退瘀青。

治療後須知
1.麻醉藥退後會稍有疼痛感,第1~2天可加強冰敷,冰敷時需隔紗布,每一小時敷15分鐘;睡覺除外,

可依醫囑口服止痛藥以緩解不適。第三天後改熱敷,每天數次,每次20~30分鐘,以利退瘀消腫。


2.局部會有腫脹現象,可抬高頭部或採半坐臥式,並減少水份攝取及含鈉量高的食物,以促進血液回流,

改善腫脹的現象。


3.傷口若有引流管,須於術後三天回診拔除。


4.術後傷口三天內不可洗頭,需依醫師指示回診換藥、拆線(術後5~7天)。


5.傷口若有麻麻脹脹的感覺屬正常現象,約3~6個月會慢慢改善;拉皮釘約8週可拔除。


6.術後應避免刺激性食物,如:煙、酒、咖啡、茶、辣椒等。

前額拉皮適應症 

1.雙眼皮過窄,甚至於眼尾嚴重下垂

2.眉眼間距過近,眉壓眼,八字眉

3.嚴重皺眉紋,抬頭紋,魚尾紋

4.髮際過低,額頭不夠寬闊飽滿

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五爪拉皮

五爪鉤的小尖狀物設計,固定點不是點,而是一個面,藉以固定軟組織,它的材質是一種長鏈乳酸與果酸的聚合物材質Polylactide的聚合物,臉部達到獲得拉提改善後,五爪鉤一年左右可被人體自然分解吸收,材質非常安全。

治療後須知
1.手術後傷口處繃帶或頭套約7天
2.前3天冰敷、第4天開始熱敷(by order)
3.換藥方式:1天2次,早晚各1次,先以生理食鹽水清潔,再擦上抗生素藥膏
4.術後7-10天拆線
5.拆線後1天可洗頭
6.術後 2-3 週恢復自然

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 Q&A

Q:內視鏡拉皮時並沒將過多的皮膚切除,如何能達到拉皮效果?

A:內視鏡前額拉皮在做完骨膜下剝離,將前額皮膚往上固定後,頭皮會暫時出現一些皺折;一段時間過後,骨膜便和頭骨緊密癒合,原本有皺折的頭

皮也會因自然收縮作用而變得平整。其實,內視鏡前額拉皮的效果主要不是靠拉緊皮膚來達成,而是將數條會把眉毛往下拉的肌肉如:皺眉、眼輪匝肌等破壞後,讓眉毛自然提高,而因這些肌肉收縮所產生的皺紋也會隨之消失來,達到拉皮的效果

Q:拉皮後可維持幾年?

A:一次成功的拉皮手術,可使人看起來年輕5到10歲左右,不過老化的過程是不會停止的,約7到10年後便可能會恢復手術前模樣。

Q:疤痕會明顯嗎?

A:不一定。刀痕一般藏在頭髮裡面、或髮際但傳統前額拉皮的刀痕較長,且傷口附近寬約零點五到一公分,現在臉部拉皮的疤痕較不明顯,約半年後可淡化;內視鏡拉皮的刀痕則幾乎完全不會被發現。

 

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