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PRP自體血漿生長因子
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PRP自體血漿生長因子

 

什麼是PRP?

PRP,是Platelet Rich Plasma的縮寫,中文直譯為血小板濃厚血漿,

有人也稱為自體血漿生長因子。

「PRP」是platelet(血小板)、rich(豐富)、plasma(血漿)三個英語詞的首字母縮寫,
它是從自體血液中分離出來的濃縮血小板血漿,
過去經常用於心臟、關節、骨骼損傷、燒傷等外科手術,
現在更應用於醫學美容領域。
PRP可搭配水光注射技術,
引導肌膚新生更多的膠原蛋白,
就能全面且根本地修復和重建,
有效解決皺紋、斑點、毛孔粗大等肌膚問題。



什麼是血小板?

血小板是血液 3 種主要血球細胞之一,
最主要的功能是幫助凝血避免傷口血流不止。
當身體發生出血時,它們會彼此聚集堵住傷口,
並召喚更多血小板與助凝血蛋白聚集成血凝塊幫助止血。
此外,血小板也有促進「組織修復」作用,
透過釋放「細胞生長因子」(如 EGF、PDGF 和 VEGF)、
「細胞激素」(cytokines)及
「細胞外基質蛋白」(extracellular matrix proteins)等,
能調節發炎反應並促進幹細胞與修復細胞的移動、增生、分化等,
幫助組織修復及再生。


 

 

PRP採集流程
 

Step.1 抽取7c.c.的血液到分離管內

Step.2 經過8分鐘的離心過程,會分離出高純度的PRP

Step.3 取得PRP,將生長因子萃取出來,注射在疼痛處或是需要修復之處

PRP治療方式:療程治療,需多次施打(1-3次)。
建議為每月1次,連續施打3次,半年後可再施打1個療程。

 

 

PRP在美容醫學上的應用方式

 

1.直接注射填充

在一些特定部位,例如下眼皮、淚溝等只需少量填補的區域,
將PRP如同玻尿酸般的填充至皮下,可達到增加肌膚厚度,減少細微紋路等效果。

與玻尿酸填充不同的地方是,所注射的PRP經過幾天後,
大部分會被吸收,需等待後續的組織增生後,會感覺到明顯效果。
但相對的,也不會有玻尿酸注射後所造成的不自然與異物感,治療後的表情相當自然。

在稍微需要填補量大的區域,例如法令紋等,如以玻尿酸配合上PRP使用時,
可以減少玻尿酸的使用量,加上後續的組織增生,可以讓治療效果更完美。

 

 

2.配合飛梭雷射、飛針術後照顧

飛梭雷射對於皮膚毛孔粗大、凹陷性疤痕處理的效果不錯,
但是術後的紅腫與灼熱、相當比率的反黑現象,是比較困擾人的問題。

在飛梭雷射治療時,同時配合上PRP的使用,
利用PRP可以加速皮膚修護的效果,雷射術後的相關困擾可以降至最低。

 

 

3.配合自體脂肪移植使用

自體脂肪移植是目前常用的組織填充方式之一,
但是最終存活比率的問題,始終是一大挑戰。
在施行自體脂肪移植手術時,
在脂肪填補區域同時注射一些PRP,
利用PRP中大量自體生長因子的效果,
可以提高自體脂肪的存活率。

 

 

PRP美容臨床應用


 

1.強力除皺:
PRP富含多種生長因子,在注入真皮淺層後,
可刺激大量膠原蛋白、彈性纖維、膠質等的產生,
從而達到強力祛皺的目的。
能夠去除如抬頭紋、額紋、川字紋、魚尾紋等


2.填充祛疤:
當PRP注入肌膚以後,強大的生長因子,將促使組織再生,
對凹陷性疤痕、組織缺失有特殊功效,還可用於豐唇!

 

3.優化膚質:
活性因子可加速和促進肌膚微循環的建立,
從而加速新陳代謝,全面改善膚質和膚色,
令原本暗淡肌膚更加白皙細膩,有光澤,
更是能夠改善眼袋和黑眼圈問題。


4.深層抗衰:
PRP可促進皮膚多個組織的生長及重新排列,
從而達到全面提升肌膚狀態,持續延緩衰老。

 

5.淡化色斑:
面部微循環的建立和肌膚代謝的加速,
能夠促使肌膚自行排出大量毒素,
有效改善色素沉著、日曬斑、紅斑、黃褐斑等多種色斑。

 

6.幫助育髮:
PRP 提供的細胞生長因子
會促進具調控毛囊活性的「毛囊乳突細胞」(Dermal papilla cells)生長,
也會增進毛囊周圍血管新生,進而提供毛髮生長所需的養分,
有效改善雄激素性脫髮。

 

 

PRP在骨科上的應用

 

PRP對骨質疏鬆與膝關節疼痛的作用,
在於其大量的生長因子能幫助修復受損的細胞所致。
在初次療程後,多數病患能感受到疼痛的減輕緩和。
許多研究結果都發現,對退化性關節患者,接受PRP注射可以紓解疼痛及症狀,
效果可以維持至少9個月以上。
而美國骨科運動醫學協會(AOSSM)2012年發表的研究報導也顯示,
對初期膝關節炎及軟骨退化的患者,PRP療法效果顯著,
在12個月後仍可見改善,效果更勝於注射玻尿酸。

 

除了最常見的膝關節痛之外,另一個應用PRP常見的領域,
是用在肩關節與跟腱治療上,還有韌帶損傷修復。

此外,一些骨折開刀後的病人,也可藉由PRP注射,
不僅緩解疼痛,並縮短癒合所需的時間。

 



誰接受過PRP增生治療?

 

PRP因為有快速治療、低侵入性、快速恢復的效果,
適合高端運動市場,因此歐美運動員使用非常的多。

許多國外知名球員,像是紅襪棒球傳奇人物老爹奧提茲(David Ortiz) 、
NBA林書豪 、高爾夫球星老虎伍茲( Tiger Woods) 以及MLB王建民
都曾使用過PRP再生療法來治療其運動傷害。

 


PRP注射前後注意事項


1.有癌症、血液、免疫系統等疾病病史者,不適合施打。若有疑問請諮詢門診醫師。

2.注射前2周應避免使用止痛消炎藥物(NSAID),避免血小板活性降低。

3.注射完持續復健療程,會使生長因子吸收更好。

4.注射後脹痛為正常現象,通常為4-7天的時間,
或是依體質與受傷程度約延長7天-14天的時間,
肩膀可能更久。超過可能為異常現象。
若期間非常疼痛可以冰敷、服用普拿疼、肌肉鬆弛劑等藥物。
若沒有很疼痛,不需理會。 
可以適當熱敷,加速PRP吸收。須配合復健療程較佳。

5.注射後1-2周內避免激烈運動,可正常步行活動。
3-4周內避免使用止痛消炎藥物,以免降低療效。
2-4周內可逐漸回復原來運動,
但勿進行激烈運動。與醫師討論可運動之強度。

 

 

PRP醫學文獻

 

查詢美國國家醫學圖書館PubMed網站,已發表的論文數目達到1947篇,扣掉動物部分,
人體的PRP論文有1206篇,用在臉部抗衰老和傷口修復的論文有120篇。以下試舉數例:

 

1.受傷的組織在修復過程中牽涉到許多因素,例如細胞激素和生長因子。
PRP中的生長因子在傷口修復過程中扮演非常重要的角色。

Ramos-Torrecillas J, De Luna-Bertos E, García-Martínez O,
Ruiz C. Clinical utility of growth factors and platelet-rich plasma
in tissue regeneration: a review. Wounds. 2014 Jul;26(7):207-13.

 

2.PRP可以明顯減少飛梭二氧化碳雷射後皮膚的紅腫反應,
患者也可以明確指出塗抹PRP減少術後的紅腫、發癢和不舒服的反應。
 
Kim H, Gallo J. Evaluation of the effect of platelet-rich plasma on
recovery after ablative fractional photothermolysis.
JAMA Facial Plast Surg. 2015 Mar-Apr;17(2):97-102.

 

3.PRP可以調節角質細胞和纖維母細胞在傷口修復時的作用,
10%PRP能促進傷口重塑,20%PRP能增加膠原蛋白的產生。

Xian LJ, Roy Chowdhury S, Bin Saim A, Bt Hj Idrus R.
Concentration-dependent effect of platelet-rich plasma on
keratinocyte and fibroblast wound healing.
Cytotherapy. 2015 Mar;17(3):293-300.

 

4.PRP 中的生長因子,特別是纖維母細胞生長因子對於毛囊的生長有幫助,
PRP注射於毛囊周圍可以幫助毛髮生長並且增加髮量。

Lee SH, Zheng Z, Kang JS, Kim DY, Oh SH, Cho SB.
Therapeutic efficacy of autologous platelet-rich plasma and
polydeoxyribonucleotide on female pattern hair loss.
Wound Repair Regen. 2015 Jan-Feb;23(1):30-6.

 

5.PRP使用後對於老化的皮膚有顯著的幫助,無論是在一般的外表、
皮膚的緊實和皺紋的減少在治療前後都有顯著差異。
PRP的運用對於皮膚抗衰老是一個有效的方法。 

Yuksel EP, Sahin G, Aydin F, Senturk N, Turanli AY.
Evaluation of effects of platelet-rich plasma on human facial skin.
J Cosmet Laser Ther. 2014 Oct;16(5):206-8

 

 

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